الجمعية السعودية - لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية لدى الأطفال

The Saudi Society of Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition

يوجد الحديد في كل خليه حية من خلايا الجسم , ويتركز معظمه في الدم. يوجد 75% من الحديد في خلايا الدم الحمراء, خاصة في خضاب الدم المسمى بالهيموجلوبين. إن الهيموجلوبين ينقل الأكسجين باستمرار من الرئتين إلى انسجه الجسم المختلفة, وبالمقابل يعيد ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. الحديد يدخل فى تكوين مواد محفزة داخل الخلايا المختلفة وبدونه يكون هناك قصور فى أداء هذه الخلايا.

  • شحوب في لون الوجه والأظافر.
  • التعب والإجهاد وقلة التركيز وأحياناَ نوبات من الدوخة وصداع الرأس.
  • شعور بضيق النفس.

من اسباب عوزالحديد لدى الأطفال مايلي:
  • عدم كفاية كمية الحديد فى غذاء الطفل. وهذا هو السبب الرئيسي للاطفال مادون السنتين.
  • فقدان الجسم لعنصر الحديد نتيجة وجود نزيف من القناة الهضمية. ويحدث ذلك بعد عمر السنتين وفترة المراهقة.
  • سوء عملية امتصاص الحديد في الجسم.

يتم التأكد من وجود فقر الدم بقياس مستوى مادة خضاب الدم ونسبة الحديد ومخزون الحديد فى الدم.

يقوم الطبيب بوصف دواء الحديد لمدة تتراوح من 3 الى6 اشهر ودلك لتعويض كمية الحديد الناقصة فى الجسم بالإضافة إلى التغذية السليمة و معالجة السبب الرئيسى ووذلك لمنع تكرار حدوث نقص الحديد مرة أخرى.

للحصول على غذاء غني بمادة الحديد يجب الالتزام بالتالي:
  • تناول وجبات متوازنة ومتنوعة.
  • تناول الحبوب بقشورها, كذلك الحبوب المضاف إليها الفيتامينات والمعادن.
  • تناول أطعمه غنيه بالكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته.
  • تناول أطعمه غنيه بالفيتامين ج مثل الفواكه وعصيراتها مع البقوليات المجففة كعدس أو الفاصوليا أو المكسرات أو البذور أو الخضروات الورقية واللحوم وذلك لزيادة امتصاص الحديد.
  • الامتناع عن تناول الشاي والقهوة والمشروبات الغازية وذلك لاحتوائها على الكافين.

قدي للأطفال أطعمة متنوعة تدريجيا تلائم أعمارهم وحسب ما يصفه الطبيب. كما يفضل إعطائهم حبوب الإفطار(cereals) المضاف إليها الحديد مع عدم إعطائهم مشروبات محتويه على الكافين. وللمساعدة في تجنب نقص الحديد لديهم يجب اتباع الآتي:
  • إستخدام الحليب المقوى بالحديد فى حالة الرضيع الدي يتغدى على الحليب الصناعي.
  • يطبخ اللحم جيدا ومن ثم يقطع أو يفرم ويضاف إلى الحساء أو اليخنه كما تقطع الخضروات والفواكه إلى قطع رقيقة أو تطبخ جيدا.

  • فيتامين ج (الموجود في البرتقال والليمون و الحمضيات و الطماطم و الأناناس و عصائر الحمضيات) يساعد على امتصاص الحديد عندما يتم تناولها معا.
  • إن عمليه امتصاص الحديد المأخوذ من مصادر حيوانية (مثل الكبد و اللحوم الحمراء و الدجاج و السمك و البيض) تتم بصوره افضل من الحديد المأخوذ من مصادر نباتيه (مثل البقوليات المجففة) كما ان تناول مصادر الحديد الحيوانية و النباتية معا يزيد من امتصاص الحديد بطريقه افضل.
  • الكالسيوم الموجود في الحليب و منتجاته (مثل الزبادي و الجبن و اللبن) يساعد على امتصاص الحديد.

  • شرب الشاي أو القهوة أو المشروبات الغازية أثناء تناول الوجبة.
  • الإسهال المتكرر.
  • وجود الطفيليات (مثل الديدان) في الأمعاء.

  • الكبده, الكلاوي, القلب, اللحوم الحمراء, الدجاج, السمك, صفار البيض, البقوليات المجففة كالفاصوليا و العدس و المكسرات و البذور.
  • الخضروات ذات الأوراق الخضراء (السبانخ, البقدونس, الملوخية و القرنبيط الأخضر).
  • الفواكه المجففة (المشمش, التين, التمر, الخوخ, الزبيب).
  • الحبوب بقشورها و منتجات الحبوب الغنية بالفيتامينات, البطاطس بقشرها.

الإفطار:

  • كوب من عصير الفاكهة (مثل البرتقال أو الجريب فروت أو الطماطم)
  • بيضة واحدة (معدة باي طريقة)
  • ثلاث قطع من خبز البر العربي أو الشرائح.
  • كوب من حبوب الإفطار الغنية بالحديد (اقرأ المكونات عند الشراء)
  • كوب من الحليب قليل الدسم.
الغذاء و العشاء:
  • كوب من الشوربه (مثل العدس أو الفاصولياء أو الشوفان أو الهليون) ثلاث اونصات (90جرام) من اللحوم الحمراء أو البيضاء المنزوعة الشحم أو الجلد.
  • كوب من عصير الفواكه الحمضية.
  • نصف كوب من الخضار ذات الأوراق الخضراء (كالسبانخ أو الملوخية أو القرنبيط الأخضر أو السلطة الخضراء) أو نصف كوب من البقوليات المجففة المطبوخة (كالفاصوليا أو البازيلا).
  • قطعتان من الخبز البر العربي أو الشرائح.
  • كوب من الأرز أو المعكرونة (يفضل أن يكون مخلوطا بالعدس أو الفاصوليا أو البازيلا) والبطاطس المشوية مع قشرتها.
  • كوب من الحليب قليل الدسم أو اللبن أو الزبادي.